近日，國家藥品監(jiān)督管理局審批通過深圳硅基智能科技有限公司創(chuàng)新產(chǎn)品“糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底圖像輔助診斷軟件”及上海鷹瞳醫(yī)療科技有限公司創(chuàng)新產(chǎn)品“糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底圖像輔助診斷軟件”。這是我國人工智能技術(shù)首次應(yīng)用于眼科圖像輔助診斷。目前，國內(nèi)尚無其他同類產(chǎn)品批準上市。

為糖尿病患者提供更多眼底篩查

據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟2019年11月發(fā)布的《全球糖尿病概覽（第九版）》顯示，截至2019年，我國糖尿病患者總?cè)藬?shù)約為1.164億人。而糖尿病性視網(wǎng)膜病變（diabetic retinopathy，DR）是最常見的糖尿病并發(fā)癥。據(jù)流行病學調(diào)查結(jié)果顯示，約1/3的糖尿病患者有DR征象，其中還有1/3可能患有威脅視力的視網(wǎng)膜病變。DR重在早預防、早發(fā)現(xiàn)、早干預。其篩查主要通過眼底照相和醫(yī)生閱片的方式進行，而DR患者的病情評估、跟蹤隨訪以及預后評價等臨床醫(yī)療實踐均需要大量醫(yī)療資源。然而，我國專業(yè)眼科醫(yī)生數(shù)量不足、分布不均勻，絕大部分糖尿病患者未能及時進行視網(wǎng)膜檢測。DR眼底圖像輔助診斷軟件作為人工智能獨立軟件，可提供臨床輔助診斷的醫(yī)療服務(wù)，提升糖尿病患者接受DR篩查的機會。

此次獲批的深圳硅基智能科技有限公司產(chǎn)品由安裝U盤組成，功能模塊包括DR輔助診斷云端、醫(yī)生診斷客戶端和系統(tǒng)管理端。適用于對成年糖尿病患者的雙眼彩色眼底圖像進行分析，為執(zhí)業(yè)醫(yī)師提供是否可見II期及II期以上DR及進一步就醫(yī)檢查的輔助診斷建議。

上海鷹瞳醫(yī)療科技有限公司(Airdoc)產(chǎn)品包含客戶端軟件和服務(wù)器端軟件，產(chǎn)品服務(wù)器端部署于阿里云，客戶端部署于客戶端計算機，服務(wù)器端與客戶端通過互聯(lián)網(wǎng)進行加密的數(shù)據(jù)交互。適用于對成年糖尿病患者的雙眼免散瞳彩色眼底圖像進行分析，為執(zhí)業(yè)醫(yī)師提供是否發(fā)現(xiàn)中度非增殖性（含）以上糖尿病性視網(wǎng)膜病變及進一步就醫(yī)檢查的輔助診斷建議。

據(jù)了解，此次獲批的兩項產(chǎn)品均采用基于卷積神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的自主設(shè)計網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，通過分類標注的眼底圖像數(shù)據(jù)，對算法模型進行訓練和驗證。產(chǎn)品通過獲取患者眼底彩色照片，利用深度學習算法對圖像進行計算分析，得出對于糖尿病視網(wǎng)膜病變的輔助診斷建議，提供給具有相應(yīng)資質(zhì)的臨床醫(yī)生作為參考。

更多AI產(chǎn)品惠及臨床

近年來，醫(yī)療AI產(chǎn)品的創(chuàng)新研發(fā)迎來發(fā)展熱潮，人工智能在DR疾病診斷及病變分級方面的應(yīng)用廣泛。

2018年4月，美國食品藥品管理局（FDA）官網(wǎng)發(fā)布消息，批準了世界上第一臺適用于基層醫(yī)療機構(gòu)商用、基于CNN深度學習的自主式DR篩查AI產(chǎn)品IDx-DR。該設(shè)備可在沒有醫(yī)生幫助的情況下自動診斷DＲ分期。而此次獲批的兩項產(chǎn)品是我國第一批獲批上市的眼底人工智能輔助診斷軟件。

值得關(guān)注的是，近年來，為加速人工智能醫(yī)療產(chǎn)品審評審批進度，國家藥監(jiān)局開辟綠色通道，2019年4月以來，科亞醫(yī)療、鷹瞳醫(yī)療、數(shù)坤科技、硅基智能等多款DR和冠脈類產(chǎn)品進入創(chuàng)新醫(yī)療器械“綠色通道”。有業(yè)內(nèi)人士表示，當前，AI醫(yī)學影像應(yīng)用最為成熟，也是唯一有獲批產(chǎn)品的領(lǐng)域，應(yīng)用多以單一疾病入手，以單純圖像訓練為主，從落地應(yīng)用來看，眼底篩查是目前企業(yè)布局最多的疾病領(lǐng)域之一。

除眼科AI產(chǎn)品外，我國其他AI產(chǎn)品也迎來突破。今年1月15日，國家藥監(jiān)局發(fā)布公告，我國首個國產(chǎn)人工智能醫(yī)療器械——北京昆侖醫(yī)云科技有限公司的創(chuàng)新產(chǎn)品冠脈血流儲備分數(shù)計算軟件獲批上市。2月，樂普（北京）醫(yī)療器械股份有限公司AI事業(yè)部下屬全資子公司深圳市凱沃爾電子有限公司自主研制的人工智能“心電分析軟件”（AI-ECG Platform）獲批。

目前，國家藥監(jiān)局醫(yī)療器械技術(shù)審評中心已牽頭聯(lián)合14家醫(yī)療器械領(lǐng)域政產(chǎn)學研用等各類主體單位，組成12個跨部門、跨領(lǐng)域、跨行業(yè)的工作組，加快推進人工智能科技成果在醫(yī)療器械領(lǐng)域的轉(zhuǎn)化應(yīng)用。2019年7月，人工智能醫(yī)療器械安全有效性評價研究項目研究組發(fā)布全球首個關(guān)于人工智能醫(yī)療器械的技術(shù)審評要點《深度學習輔助決策醫(yī)療器械軟件審評要點》，推動人工智能產(chǎn)業(yè)發(fā)展。